หนังตาตกตามวัย แก้ได้อย่างไร

หนังตาหย่อนกับกล้ามเนื้อตาอ่อนแรง ต่างกันอย่างไร

หนังตาหย่อน คือผิวหนังเปลือกตาบนยืดและหย่อนลงตามอายุ แต่กล้ามเนื้อที่ยกเปลือกตายังทำงานปกติ ขอบเปลือกตาจึงยังอยู่ระดับเดิม เพียงมีผิวหนังพับลงมาทับ

กล้ามเนื้อตาอ่อนแรง คือกล้ามเนื้อยกเปลือกตาทำงานได้น้อยลง หรือเอ็นของกล้ามเนื้อยืดออก ทำให้ขอบเปลือกตาตกลงมาคลุมตาดำมากกว่าปกติ ลืมตาได้ไม่สุด บางคนต้องเลิกคิ้วหรือเงยหน้าช่วยเวลามอง

คิ้วตก คือคิ้วที่ลดระดับลงตามวัยและดันผิวหนังเปลือกตาลงมาด้วย จึงดูเหมือนหนังตาตก

หลายคนมีมากกว่าหนึ่งสาเหตุพร้อมกัน คุณหมอจึงตรวจทั้งผิวหนัง กล้ามเนื้อ และตำแหน่งคิ้วในวันประเมิน แล้วอธิบายว่าเคสของคุณควรแก้ที่จุดไหน

วิธีผ่าตัดแก้หนังตาตก

ตัดหนังตาบน คือการตัดผิวหนังส่วนเกินออกผ่านแผลตามแนวชั้นตา และอาจจัดการไขมันเปลือกตาร่วมด้วย ผู้ที่ต้องการชั้นตาทำพร้อมกันในการผ่าตัดครั้งเดียวได้ หลายคนเรียกวิธีนี้ว่าดึงหนังตา ซึ่งหมายถึงการตัดหนังตาส่วนเกินออก ไม่ใช่การดึงผิวให้ตึง

ตัดใต้คิ้ว (Subbrow lift) คือการตัดผิวหนังส่วนเกินผ่านแผลใต้แนวคิ้ว เหมาะกับผู้ที่หนังตาหย่อนมากบริเวณหางตา หรือคิ้วตกเล็กน้อย และต้องการคงลักษณะชั้นตาเดิมไว้

ยกคิ้ว (Direct brow lift) สำหรับผู้ที่คิ้วตกชัดเจนจนดันหนังตาลงมา แผลจะอยู่เหนือแนวคิ้ว

ถ้าตรวจพบกล้ามเนื้อตาอ่อนแรงร่วมด้วย คุณหมออาจแนะนำให้แก้ไขกล้ามเนื้อตาในการผ่าตัดครั้งเดียวกัน และจะแจ้งค่าใช้จ่ายให้ทราบหลังประเมินและก่อนตัดสินใจ

การผ่าตัดกับการมองเห็น

ผู้ที่หนังตาหย่อนลงมาบังสายตาด้านบน อาจรู้สึกมองด้านบนไม่ถนัด ต้องเลิกคิ้วหรือเงยหน้าช่วยเวลามอง หรือรู้สึกเมื่อยหน้าผากและเมื่อยตาเมื่อถึงช่วงเย็น

การตัดหนังตาส่วนเกินอาจช่วยให้ลานสายตาด้านบนกว้างขึ้นในผู้ที่หนังตาบังตา ระดับการเปลี่ยนแปลงแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ทั้งนี้การผ่าตัดเปลือกตาไม่ได้แก้ปัญหาสายตาสั้น ยาว เอียง ต้อกระจก หรือโรคอื่นของลูกตา

ถ้ามีอาการตามัว เห็นภาพซ้อน หรือการมองเห็นลดลงเร็ว ควรพบจักษุแพทย์เพื่อตรวจตาก่อน

สำหรับผู้ที่อายุ 40 ปีขึ้นไป

ผู้ที่มีโรคประจำตัวหรือใช้ยาประจำ เช่น ความดันโลหิตสูง เบาหวาน หรือยาต้านการแข็งตัวของเลือด ควรนำรายการยาทั้งหมดมาในวันประเมิน เพราะอาจต้องปรับยาหรือเลื่อนวันผ่าตัด และห้ามหยุดยาเองโดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์

คุณหมอจะประเมินสุขภาพโดยรวมร่วมด้วย ในบางกรณีอาจขอให้ตรวจเพิ่มเติม หรือขอความเห็นจากแพทย์ประจำตัวก่อนผ่าตัด

ผู้ที่มีอาการตาแห้งอยู่เดิมควรแจ้งคุณหมอ เพราะหลังผ่าตัดอาจมีอาการตาแห้งหรือระคายเคืองมากขึ้นชั่วคราว

ในวันผ่าตัดควรมีคนในครอบครัวมาด้วยเพื่อขับรถรับกลับบ้าน คลินิกรับนัดผ่าตัดในวันเสาร์ อาทิตย์ และวันหยุดนักขัตฤกษ์ ลูกหลานที่ทำงานจึงพามาได้โดยไม่ต้องลางาน

การพักฟื้น

การผ่าตัดใช้ยาชา โดยทั่วไปกลับไปพักฟื้นที่บ้านได้ในวันเดียวกัน ระยะเวลาผ่าตัดขึ้นกับวิธีที่ใช้และความยากง่ายของแต่ละเคส

โดยทั่วไปอาการบวมช้ำจะเห็นชัดในช่วงสัปดาห์แรก ตัดไหมประมาณวันที่ 7 และอาการบวมจะค่อย ๆ ลดลงในช่วง 1-2 เดือน ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล

คุณหมอจะแนะนำการดูแลแผลก่อนกลับบ้าน เช่น การประคบเย็น การนอนหนุนหมอนสูง และการงดแต่งหน้ารอบดวงตาจนกว่าคุณหมอจะอนุญาต

ถ้าผ่าตัดวันเสาร์ นัดตัดไหมจะตรงกับวันเสาร์ถัดไป ระหว่างพักฟื้นสอบถามอาการได้ทางโทรศัพท์คลินิก หรือช่องทางติดต่อหลังผ่าตัดที่คลินิกให้ไว้ในวันผ่าตัด